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La endoscopia desempeña un papel muy importante en la evaluación de la CUCI en los brotes agudos; una rectosigmoidoscopia versatile es suficiente para evaluar la gravedad y obtener biopsias. La presencia de ulceraciones profundas, enfermedad extensa o friabilidad de la mucosa en un estudio endoscópico corresponde a una enfermedad más grave y se asocia con una mayor tasa de colectomía.
Sin embargo, en una revisión sistemática de five estudios más recientes se ha concluido que aunque la evidencia es limitada, esta sugiere que el uso de ACO no incrementa el riesgo de recaídas de la EII. Sin embargo, son necesarios más estudios al respecto, ya que la mayoría de la evidencia se ha generado en pacientes con enfermedad de Crohn29.Enunciado one.ten
Se recomienda que en pacientes con CUCI se evalúe la respuesta sintomática a la terapia de inducción con corticoides en un lapso de 2 semanas para determinar la necesidad de modificar el tratamiento.Porcentaje de acuerdo: one hundred%. NE: I. Grado de recomendación: A.
El issue de impacto mide la media del número de citaciones recibidas en un año por trabajos publicados en la publicación durante los dos años anteriores.
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Las recomendaciones se basan en el nivel de la evidencia disponible, de acuerdo a la clasificación Grading of Suggestions, Assessment, Enhancement and Analysis (Quality): grado A, evidencia de nivel one que corresponde a ensayos clínicos aleatorizados; grado B, que corresponde a nivel two o 3 de evidencia; son estudios de cohorte o de casos y controles; grado C, recomendaciones basadas en estudios con nivel four de evidencia, es decir, collection de casos o estudios de cohorte de pobre calidad, y grado D, que son recomendaciones basadas en evidencia de nivel 5, que corresponde a opinión de expertos3.
El objetivo del tratamiento médico es mantener libre al paciente de corticoides y remisión de la enfermad en la mucosa. Los medicamentos five-asa, son considerados de primera línea para el tratamiento de pacientes con CUCI leve a moderada.
La Enfermedad Inflamatoria Intestinal puede aparecer a cualquier edad y momento, por eso, es preciso conocer cuáles síntomas deberían considerarse como indicadores de sospecha:
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No obstante, algún otro estudio de calidad moderada indica que la five-ASA es exceptional. En razón de que la experiencia colectada es limitada, se espera que nuevos estudios confirmen su eficacia para la inducción a la remisión en pacientes con CUCI con actividad Botol Huki de leve a moderada a pesar de dosis altas de five-ASA91.Enunciado three.seven
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Existen diferentes instrumentos de evaluación clínica de la actividad de la CUCI57. La clasificación unique de CUCI grave fue propuesta en 1955 por Truelove y Witts58.
La colitis no clasificada o indeterminada es una categoría para colocar a los pacientes que tienen características compatibles con ambas enfermedades y se denomina colitis ulcerativa crónica inespecífica / CUCI.